РеабИТ Ассистент — цифровой помощник мультидисциплинарной реабилитационной команды для Клиники Института Мозга. Это кроссплатформенный сервис для ранней медицинской реабилитации, доступный в web-версии PWA, а также на Android и iOS.
Продукт создавался для работы с клиническими шкалами, недельным мониторингом пациентов и командным взаимодействием специалистов внутри одного цифрового контура. До запуска сервиса эти процессы велись вручную — на бумаге и в Excel.
Создать кроссплатформенный сервис, который упрощает ведение пациентов, избавляет клинику от бумажных протоколов и Excel-таблиц и даёт всей мультидисциплинарной команде единый инструмент для повседневной работы.
При этом продукт должен быть удобен врачам (ФРМ, неврологи, логопеды, ЛФК/ФР, эрготерапевты, психологи, медсёстры, администраторы ЛПУ) и работать в отделениях ранней реабилитации, сосудистых отделениях и реабилитационных центрах.
На старте проекта определили несколько ключевых задач:
Мы разработали сервис «РеабИТ Ассистент» — рабочую среду для мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК).
В одном интерфейсе команда:
Веб-версия, Android и iOS подключены к единой серверной части через REST API. За счёт этого команда работает в одном цифровом контуре, а данные и логика продукта остаются едиными на всех устройствах.
Функционал сервиса выстроен вокруг повседневной работы мультидисциплинарной реабилитационной команды. Ниже — основные сценарии, которые закрывает продукт в ежедневной практике.
Пользователь регистрируется по e-mail, подтверждает адрес через письмо и заполняет анкету специалиста. После этого может работать в системе с нескольких устройств одновременно — с компьютера, телефона или планшета. Для мобильных приложений предусмотрен быстрый вход по биометрии.
Способы входа:
Отдельное внимание уделили безопасности и разграничению доступа. Данные пациента ведутся в обезличенном формате: ФИО не сохраняется в базе, а для карты используется аббревиатура и дата рождения. Доступ к функциям и шкалам зависит от роли специалиста, поэтому каждый пользователь видит только те разделы, которые нужны ему в работе.
Безопасность:
В системе две ключевые роли:
Ключевой сценарий — работа в мультидисциплинарных командах: одна команда врачей ведёт общих пациентов в рамках одного медучреждения.
Добавление пациента осуществляется через анкету с последующим сохранением данных в обезличенном виде — используется аббревиатура ФИО и дата рождения. Пациенты разделяются на две категории: пациент команды и личный пациент специалиста, который ведётся для индивидуальной работы вне команды, но с сохранением той же логики мониторинга.
«Проходят лечение» → «Закрытые» → «Архив» (автоматически через 30 дней).
Перевод между статусами в рамках команды может выполнять только врач ФРМ, при этом в архив пациенты переводятся автоматически через 30 дней.
Ядро продукта — недельный цикл мониторинга, который задаёт ритм работы команды и фиксирует динамику состояния пациента. В течение пяти дней подряд специалисты ведут активное наблюдение по клиническим шкалам, на шестой день цикл прерывается, а на седьмой происходит «выписка» с повторным заполнением части шкал для фиксации результата.
Каждый такой цикл формирует отдельную карту реабилитационного лечения. Она начинается с оценки динамики статуса независимости по шкале реабилитационной маршрутизации — это стартовая точка, от которой отслеживаются изменения состояния пациента.
Далее в карту последовательно собираются данные из разных модулей. Профиль рисков и барьеров РеабИТ представляет собой расширенный тест, который может заполнять любой специалист команды, при этом все данные агрегируются в единую таблицу. Профиль стоп-сигналов используется для фиксации противопоказаний и тревожных изменений, таких как ухудшение состояния или появление новых рисков. Блок мониторинга состояния включает набор клинических шкал, привязанных к специализации, при этом врачу ФРМ доступен полный перечень показателей.
В работе используются стандартизированные клинические шкалы:
• FOUR
• PERME
• MRC
• Бартел
• SOFA
• дисфагия КИМ
• ПИТС-индекс
Каждая карта ведётся в рамках одного семидневного цикла и автоматически закрывается после его завершения. Для одного пациента можно открыть до десяти последовательных карт с отдельными номерами и датами, что позволяет выстраивать долгосрочное наблюдение и анализировать прогресс на протяжении всего периода реабилитации.
По завершении недельного цикла система формирует PDF-документ с полной картиной состояния пациента и результатами работы команды. Документ объединяет данные мониторинга, динамику показателей и итоговые выводы, превращая разрозненные записи в единый отчёт по реабилитации.
В структуру документа входят:
• динамика показателей по шкалам
• профиль рисков и стоп-сигналов
• результаты недельного мониторинга
• выводы специалистов
При формировании PDF сохраняется принцип обезличенности данных. Специалист разово вводит ФИО пациента перед выгрузкой, при этом информация не сохраняется в системе и используется только для генерации документа.
Готовый файл доступен сразу после формирования: его можно скачать напрямую из интерфейса или отправить на e-mail, указанный в профиле пользователя.
